Výpis ze zdravotní dokumentace – jak dlouho platí, kolik stojí, vzor

Před nástupem do zaměstnání čeká nového zaměstnance vstupní lékařská prohlídka. V některých případech musí navštívit lékaře, který spadá pod zaměstnavatele. V tomto případě je nutné, aby s sebou přinesl výpis ze zdravotní dokumentace. Jak dlouho platí výpis ze zdravotní dokumentace, do jaké lhůty jej musí praktický lékař vydat a jaká je jeho cena?
Při nástupu do zaměstnání na hlavní pracovní poměr je vždy povinné splnit vstupní lékařskou prohlídku. V případě dohody ji nový zaměstnanec podstupuje pouze v případech, kdy se jedná o zdravotně rizikovou pozici.
Shrnutí článku
Před nástupem do zaměstnání je pro všechny zaměstnance na hlavní pracovní poměr povinná vstupní lékařská prohlídka, u dohod pouze pro rizikové pozice.
Zaměstnavatel musí zajistit lékařskou prohlídku a potvrzení o zdravotní způsobilosti, bez kterého zaměstnanec nemůže práci vykonávat.
Pokud zaměstnanec navštíví firemního lékaře, musí si nejdříve obstarat výpis ze zdravotní dokumentace od svého praktického lékaře.
Praktický lékař musí vydat výpis do 10 pracovních dnů při doložení žádanky, jinak do 30 dnů, a jeho platnost pro lékařskou prohlídku je 90 dní.
Cena výpisu se obvykle pohybuje mezi 200–500 Kč a zaměstnanec má nárok na proplacení této částky od svého zaměstnavatele po nástupu do práce.
Co je výpis ze zdravotní dokumentace?
Výpis ze zdravotní dokumentace je oficiální dokument, který obsahuje přehled důležitých informací o zdravotním stavu pacienta. Tento výpis je vydáván registrujícím lékařem na základě zdravotnické dokumentace, kterou vede o daném pacientovi. Slouží jako podklad pro další lékařská posouzení nebo rozhodování, například právě při pracovnělékařských prohlídkách, přezkumu zdravotní způsobilosti nebo při poskytování zdravotní péče jiným lékařům či specialistům.
Obsah výpisu ze zdravotní dokumentace
Výpis obvykle zahrnuje tyto informace:
- Identifikační údaje pacienta (jméno, datum narození apod.).
- Přehled prodělaných onemocnění a operací.
- Informace o chronických onemocněních.
- Seznam užívaných léků a případných alergií.
- Údaje o očkování.
- Další relevantní informace týkající se zdravotního stavu pacienta.
Tento dokument je důležitý zejména v situacích, kdy je nutné rychle a přesně posoudit zdravotní stav pacienta, například při změně zaměstnání, při nástupu do školy nebo při vyšetření u specialisty. Výpis pomáhá zajistit kontinuitu péče a minimalizovat riziko opomenutí důležitých informací.
Jak dlouho platí výpis ze zdravotní dokumentace?
Výpis ze zdravotní dokumentace má omezenou platnost. To, jak dlouho platí výpis ze zdravotní dokumentace, se liší podle účelu jeho použití. Pro pracovnělékařské prohlídky platí výpis ze zdravotnické dokumentace nebo potvrzení o nezměněném zdravotním stavu po dobu 90 dnů ode dne jeho vydání registrujícím praktickým lékařem.
Tato 90denní lhůta je stanovena zákonem č. 373/2011 Sb. o specifických zdravotních službách. Během této doby může být výpis použit pro posouzení zdravotní způsobilosti k práci. To znamená, že uchazeč o zaměstnání nebo zaměstnanec může využít jeden výpis pro více pracovnělékařských prohlídek u různých zaměstnavatelů, pokud se všechny uskuteční v rámci těchto 90 dnů.
Pro získání výpisu ze zdravotnické dokumentace pro účely pracovnělékařské prohlídky má registrující praktický lékař lhůtu 10 pracovních dnů ode dne obdržení žádosti. Tato zkrácená lhůta platí, pokud je doložena žádanka od poskytovatele pracovnělékařských služeb. Pokud žádanka není doložena, uplatňuje se obecná lhůta 30 pracovních dnů od obdržení žádosti.
Pro zaměstnavatele je důležité, aby s dostatečným předstihem informovali uchazeče o zaměstnání nebo zaměstnance o nutnosti dodat výpis ze zdravotnické dokumentace ke každé pracovnělékařské prohlídce. Tím se předejde zbytečným průtahům při vydávání lékařského posudku. Pro zaměstnance je zase důležité vědět, jak dlouho platí výpis ze zdravotní dokumentace, aby se předešlo tomu, že tento dokument přestane platit a budou jej muset zařizovat znovu.
V případě přezkoumávání správnosti vydaného lékařského posudku je výpis ze zdravotnické dokumentace jednou z klíčových součástí, na kterou se správní orgán zaměřuje. Pokud výpis chybí v předloženém spisu, může to vést k vrácení spisu posuzujícímu lékaři a k prodloužení celého procesu vydání lékařského posudku.
Jaká je cena výpisu ze zdravotní dokumentace?
Ke vstupní lékařské prohlídce je nutný hrazený výpis ze zdravotní dokumentace. Cena výpisu z karty od doktora se pohybuje převážně ve stokorunách. Záleží na daném obvodním lékaři, jaký ceník má nastavený.
Nejčastěji se cena výpisu ze zdravotní dokumentace pohybuje od 200 Kč do 500 Kč. Zaměstnanec tuto částku u svého obvodního lékaře zaplatí hned při přebírání výpisu ze zdravotní dokumentace a to převážně v hotovosti. Málokterý obvodní lékař má v ordinaci platební terminál.
Po nástupu do zaměstnání si tuto částku může zaměstnanec nechat uhradit od svého nového zaměstnavatele. Má na to plný nárok. Pokud by nakonec nedošlo k uzavření pracovněprávního vztahu, zaměstnavatel nemá povinnost výpis proplatit.
Vzor výpis ze zdravotní dokumentace
Stejně jako každý zaměstnavatel mívá zpravidla svůj vzor pro výpis ze zdravotní dokumentace, tak každý lékař má svůj vlastní vzor pro výpis ze zdravotní dokumentace. Proto není nijak nutné, aby zaměstnanec s sebou ke svému obvodnímu lékaři měl připravený jakýkoliv dokument či formulář.
Tento výpis má zpravidla několik stran. Jsou v něm zaznamenány nejpodstatnější informace o daném člověku a také jeho rodinná anamnéza. Nechybí ani důležité operaci z minulosti, plánované operace a seznam pravidelně užívaných léků.
Zdravotní karta je k dispozici pouze člověku, kterého je. Není tedy možný, aby například jeden zaměstnanec u stejného obvodního lékaře tuto dokumentaci rovnou vyzvednul i pro své kolegy.
Výpis ze zdravotní dokumentace ke stažení je také volné dostupný na internetu, avšak není potřeba si ho stahovat. Lékaři mají vždy svůj vzor k dispozici.

Vstupní lékařská prohlídka
Ze zákona je povinné, aby každý zaměstnanec měl při hlavním pracovním poměru splněnou lékařskou prohlídku. Před nástupem do zaměstnání se mluví o tzv. vstupní lékařské prohlídce.
V zákoníku práce je totiž jasně definováno, že pracovní zdravotní prohlídka u lékaře je v tomto případě povinná pro všechny zaměstnance a ten, kdo ji odmítne, bude automaticky považován za zdravotně nezpůsobilého. Dle ustanovení § 103 odst. 1 písm. a) zákona č. 262/2006 Sb., zákoník práce zaměstnavatel nesmí připustit, aby jeho zaměstnanci vykonávali práce, jejich náročnost by neodpovídala jejich zdravotní způsobilosti.
Je tedy nutné, aby zaměstnavatel měl od lékaře potvrzeno, že zaměstnanec je způsobilý k vykonávání pracovní činnosti a neexistuje na jeho straně žádná zdravotní překážka. Lékařské prohlídky upravuje vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 79/2013 Sb., o provedení některých ustanovení zákona č. 373/2011 Sb.
Zaměstnavatel je povinen lékařskou prohlídku zajistit každému svému zaměstnanci a to v případě hlavního pracovního úvazku. Při dohodě o pracovní činnosti nebo při dohodě o provedení práce má zaměstnavatel povinnost zajistit lékařskou prohlídku pouze u zaměstnanců, kteří budou vykonávat rizikovou činnost.
Zaměstnavatel by měl mít ideálně sjednanou spolupráci s lékařem, ke kterému bude své zaměstnance posílat. V tomto případě je nutné, aby si zaměstnanec nejdříve došel ke svému obvodnímu lékaři pro výpis ze zdravotní dokumentace a následně i s výpisem šel k firemnímu lékaři.
Zaměstnanec může jít v některých případech i pouze ke svému obvodnímu lékaři, který mu může potvrzení o jeho zdravotní způsobilosti k výkonu práce také potvrdit. Ovšem pouze v případě, jedná-li se o nerizikové zaměstnání, které je zařazené do první kategorie práce a nejsou při pracovní činnosti očekávaná žádná rizika. Zpravidla se jedná o administrativní zaměstnání.
Jakmile má zaměstnanec výpis ze své zdravotní karty, objedná se k firemnímu lékaři, který prohlídku vykoná. Zaměstnanec potřebuje, aby mu lékař potvrdil formulář o zdravotním posudku, který má většinou každý zaměstnavatel svůj.
Tento formulář obsahuje identifikační údaje o zaměstnavateli, zaměstnanci a vykonávané práci. U lékaře zaměstnanec také může vyplňovat informační dotazník. Lékař posuzuje rodinnou anamnézu a poté provádí celkové vyšetření.
V případě žen se na vstupní lékařské prohlídce neposuzuje případné těhotenství. Ze zákona zaměstnavatel nemůže od žen chtít standardně tuto informaci. Pokud se ovšem žena chystá nastoupit do zaměstnání na radiologickém oddělení, do výroby a zpracování výbušnin, těžbu v podzemí, nebo bude vykonávat manipulaci s těžkými břemeny, zaměstnavatel musí tuto skutečnost znát.
Do posudku o pracovní způsobilosti je vždy nutné, aby na závěr byla správně označená pracovní způsobilost, v dokumentu bývají uvedeny čtyři možnosti:
- Zdravotně způsobilý
- Zdravotně nezpůsobilý
- Zdravotně způsobilý s podmínkou
- Pozbyl dlouhodobé zdravotní způsobilosti
Pokud se jedná o zdravotní způsobilost s podmínkou, v posudku musí být podmínka konkrétně uvedena a zároveň dosažitelná.
Cena vstupní prohlídky
Kromě výpisu ze zdravotní dokumentace u obvodního lékaře se také platí samotná vstupní lékařská prohlídka. V případě, že jí vykonává přímo obvodní lékař, není potřeba platit nic za výpis z lékařské dokumentace a zaměstnavatel tak zpravidla ušetří.
Pokud vstupní lékařskou prohlídku provádí firemní lékař, musí zaměstnavatel uhradit jak výpis od obvodního lékaře, tak i samotnou lékařskou prohlídku. Protože zaměstnavatel mívá s konkrétním lékařem uzavřenou smlouvu o těchto výkonech a posílá k němu více zaměstnanců, mívají mezi sebou dohodnuté výhodnější ceny.
Většinou v tomto případě zaměstnanec vstupní lékařskou prohlídku vůbec nehradí a od lékaře přijde přímo zaměstnavateli faktura na uhrazení částky.
Je proto důležité, aby zaměstnanec věděl, na co všechno má od svého zaměstnavatele nárok a nemusí se to týkat pouze proplacení vstupní lékařské prohlídky. Důležité je také vědět, jak je to s nárokem na dovolenou ve zkušební době, anebo jak se podává žádost o neplacené volno a není na škodu ani zdát evidence docházky vzor.

Periodická lékařská prohlídka v zaměstnání
Kromě vstupní lékařské prohlídky se v zaměstnání řeší i jiné důležité prohlídky. Jedná se například o periodickou, která se provádí v pravidelných termínech. Jedná se o takovou prohlídku, která má za úkol včasné zjištění změny zdravotního stavu zaměstnance. Zaměstnanec si může při této lékařské prohlídce nechat potvrdit od lékaře propustku, a tak bude mít nárok na náhradu mzdy.
Periodická lékařská prohlídka se provádí dle kategorií. Pokud zaměstnanec patří do první kategorie, je povinen se dostavit jednou za 6 let na lékařskou prohlídku. V případě, že se jedná o zaměstnance staršího 50 let, zkracuje se lhůta prohlídek na 4 roky.
U druhé kategorie je prohlídka prováděna jednou za 4 roky a po dovršení 50 a více let zaměstnance, se jedná o období 2 let.
U rizikového zaměstnání ve druhé kategorii a ve třetí kategorii je nutné prodělat lékařskou prohlídku jednou za 2 roky a nezáleží na věku zaměstnance.
Každoročně jsou prováděny lékařské prohlídky ve čtvrté kategorii a to také bez ohledu na věk.
Všechny tyto prohlídky jsou zpravidla prováděny se smluvním lékařem zaměstnavatele. Konkrétní termíny prohlídek si už většinou domlouvají zaměstnanci sami. Zároveň zaměstnavatel je povinen je na tyto prohlídky z práce uvolnit a mzdu či plat jim proplatit ve stejné výši, jako kdyby klasicky pracovali.
Mimořádná lékařská prohlídka
Dalším typem lékařské prohlídky v zaměstnání je tzv. mimořádná lékařská prohlídka. Ta se provádí za účelem zjištění aktuálního zdravotního stavu zaměstnance v případě, kdy vzniknul předpoklad, že došlo ke změně zdravotního stavu zaměstnance. Existuje několik důvodů, kvůli kterým je nutné mimořádnou lékařskou prohlídku provést.
Mimořádná prohlídka se provádí, pokud:
- ji nařídil orgán ochrany veřejného zdraví nebo tak stanoví zákon o jaderné energii a ionizujícím záření
- to v daném období vyžaduje zdravotní náročnost konkrétních pracovních podmínek
- došlo ke zhoršení pracovních podmínek – došlo ke zvýšení rizika
- bylo opakovaně zjištěno překročení limitní hodnoty ukazatelů biologického expozičního testu
- byla při prohlídce zjištěna změna zdravotního stavu zaměstnance, která předpokládá změnu zdravotní způsobilosti
- byl přerušen výkon práce a to buď z důvodu nemoci delší jak 8 týdnů (výjimka je zde práce v I. kategorii), nebo na základě pracovního úrazu s těžkými následky, nemocí spojenou s bezvědomím či jinou těžkou újmou na zdraví
Pokud má zaměstnavatel pochybnosti o zdravotní způsobilosti zaměstnance, může mimořádnou lékařskou prohlídku požadovat. Stejně tak zaměstnanec, který má pochybnosti o svém zdravotním stavu, může trvat na mimořádné lékařské prohlídce.
Pokud zaměstnanec ve své pracovní době navštíví lékaře, může si nechat potvrdit tzv. propustku – potvrzení o návštěvě lékaře vzor není potřeba. Každý zaměstnavatel mívá toto potvrzení své, případně pokud si ho zaměstnanec zapomene vzít s sebou, může lékaře poprosit o potvrzení na obyčejný kus papíru a zaměstnavatel by ho měl akceptovat.